Мамы большого города > Здоровье > лечим правильно > Грудное вскармливание и его влияние на прикус ребенка

10.03.2016

Грудное вскармливание и его влияние на прикус ребенка

Анна Ердякова

Дважды мама, сертифицированный слингоконсультант, член АКЕВ, переводчик. Люблю естественность в родительстве, поэтому ношу детей в слинге и кормлю грудью всех в радиусе 100 метров.


prikus_vrachМногие стоматологи утверждают, что длительное грудное вскармливание — одна из причин неправильного прикуса. Мы в редакции citymoms.ru изучили тонну научных источников на эту тему и собрали по крупицам самое ценное из них в этой статье. Спойлер: сосание груди и сосание пустышки радикально отличаются по воздействию на прикус!

 

Что такое неправильный прикус и чем он опасен?

 

Неправильный прикус — это патология смыкания зубов верхнего и нижнего ряда. Эстетическая и довольно безвредная, на первый взгляд, проблема может привести к нарушениям дикции, повлиять на формирование черт лица, стать причиной различных заболеваний желудка и/или зубов. В некоторых случаях это просто некрасиво (при выраженной проблеме).

 

Помимо наследственности одной из основных причин неправильного прикуса стоматологи называют сосание различных предметов: сосок-пустышек, бутылочек, пальцев. Исследование «Деформирующие оральные привычки у детей в возрасте от 5 до 11 лет», проведенное на Кубе в марте 2014 года, говорит о влиянии вредных «оральных привычек» на развитие зубочелюстной системы детей. При этом многие стоматологи в России к этим вредным привычкам относят и грудное вскармливание. Верно ли это?

 

Все равно, что сосать?

 

Ребенок абсолютно по-разному сосет грудь мамы и другие предметы (бутылочки, пустышки). Это, к сожалению, не всегда понимают врачи, поэтому дают в целом верные рекомендации, которые некорректно применять к грудному вскармливанию. Обратимся к опыту доктора Брайна Палмера, канадского врача-стоматолога с обширной практикой и мировым именем. А точнее, к его масштабной презентации «Влияние грудного вскармливания на общее здоровье», которая сконцентрировала в себе 30-летний опыт стоматологической практики и исследований.

 

Итак, «механизм сосания различных предметов приводит к слабому развитию круговых мышц лица», а также к  «привычке выталкивать язык изо рта, оказывая вредное давление языка на зубы. Это, в свою очередь, определяет развитие различных видов неправильного прикуса» (несмыкание верхнего и нижнего рядов зубов, смещение челюстей относительно друг друга). Кроме того, «сосание пальца создает аномальное давление на небо и негативно воздействует на окружающие анатомические структуры». В то же время сосание груди, наоборот, требует от ребенка гораздо больших усилий и способствует развитию круговых лицевых мышц («Пропедевтическая ортодонтия: учебное пособие», Ю. Л. Образцов, С. Н. Ларионов).

 

Как малыш сосет грудь мамы? В первую очередь, ребенок извлекает молоко с помощью уникальных волнообразных (перистальтических) движений языка. Ключевой момент для здорового развития полости рта заключается в том, что во время сосания груди ребенок учится физиологически правильному движению языка. Сосательные  движения  способствуют  развитию  зубочелюстной  системы,  в  особенности  челюстей,  мышц  дна  ротовой  полости,  языка  с  окружающими его мышцами  и мимической  мускулатуры. Именно такие выводы изложены в статье «Биомеханика вскармливания детей раннего возраста», изданной в Перми в 2003 г. сразу двумя институтами: Пермским государственным техническим университетом, кафедрой теоретической механики, и Пермской  государственной медицинской  академией, кафедрой детской стоматологии и ортодонтии.

 

Что же делать, если ребенок сосет пальчик?

 

Только не паниковать! Причин сосания пальца может быть множество: чтобы успокоиться, снять напряжение (например, перед отходом ко сну), удовлетворить сосательный рефлекс. Доктор Палмер в своей презентации говорит о «вреде чрезмерного сосания посторонних предметов в течение 48 месяцев и более», отмечая, что даже у детей, которые сосали инородные предметы (в том числе палец) меньше указанного срока, все равно наблюдались изменения в полости рта.

 

При кормлении ребенка грудью по требованию вероятность того, что он станет сосать инородные и вредные для прикуса предметы, становится ниже. Поэтому «чем дольше продолжительность грудного вскармливания, тем меньше количество случаев неправильного прикуса». Именно этот вывод неоднократно подчеркивает доктор Палмер в своих работах.

 

Что говорят другие ученые?

 

Независимые эксперты кафедры детской стоматологии и ортодонтии Университета Сан-Паулу (Бразилия) в апреле 2011 года провели обследование 1377 детей в возрасте 3–6 лет. Все они были разделены на четыре группы: дети на искусственном вскармливании, на грудном вскармливании менее 6 месяцев, 6–12 месяцев и свыше 12 месяцев. В каждой из групп диагностировали передний открытый прикус (несмыкание верхней и нижней челюстей): в первой — у 31,9% детей, во второй — у 26,1%, в третьей — у 22,1 %, в четвертой — у 6,2%. Таким образом, согласно полученным данным, грудное вскармливание длительностью более 12 месяцев в 3,7 раза снижает риск переднего открытого прикуса.

 

К таким же выводам пришли исследователи из Гонконга, где по результатам обследования 851 ребенка выяснилось, что у детей, находящихся на грудном вскармливании более 6 месяцев, риск возникновения различных патологий прикуса был ниже. Результаты исследования опубликованы в научной статье «Влияние грудного вскармливания на формирование зубной дуги в период первичной дентации» в марте 2015 года.

 

О высоком риске развития челюстных патологий (в 1,45 раза) у детей на искусственном вскармливании говорят эксперты кафедры стоматологии Университета Пекина. В их исследовании приняли участие 734 ребенка. По результатам осмотра детей на предмет патологий прикуса и опроса их родителей в апреле 2015 года была опубликована статья «Влияние продолжительности грудного вскармливания, искусственного вскармливания и непищевого сосания на первичную дентацию».

 

Австралийский исследовательский центр здоровья полости рта провел статистический анализ 41 научной статьи о связи грудного вскармливания и аномалий прикуса. Масштабное исследование завершилось кратким выводом: грудное вскармливание снижает риск развития аномалий прикуса. Статья «Влияние грудного вскармливания на формирование прикуса: систематический обзор и метаанализ» с соответствующим выводом опубликована в декабре 2015 года в научном рецензируемом журнале.

 

Таким образом, опыт врачей-стоматологов мирового масштаба, а также последние научные исследования в области стоматологии и ортодонтии определяют грудное вскармливание как защитный фактор против различных аномалий прикуса.

 

P.S. Если ваш стоматолог почему-то думает иначе, распечатайте для него этот материал.

 

Источники:

 

1. Breastfeeding and non-nutritive sucking patterns related to the prevalence of anterior open bite in primary dentition. 2011 г.
2. Risk factors associated with deforming oral habits in children aged 5 to 11: a case-control study. 2014 г.
3. Association of breastfeeding and three-dimensional dental arch relationships in primary dentition. 2015 г.
4. Effects of breast-feeding duration, bottle-feeding duration and non-nutritive sucking habits on the occlusal characteristics of primary dentition. 2015 г.
5. The Influence of Breastfeeding on the Development of the Oral Cavity. 1998 г.
6. Effect of breastfeeding on malocclusions: a systematic review and meta-analysis. 2015 г.
7. The influence of breastfeeding on general health. Presentation Mr. Brian Palmer. Kansas City. Missouri, USA. 2009 (перевод Наталии Гербеда-Уилсон).
8. Пропедевтическая ортодонтия: учебное пособие. Ю. Л. Образцов, С. Н. Ларионов.
9. Российский журнал биомеханики, том 7, № 4: 9-21, 2003.

Мнение редакции сайта может не совпадать с мнением авторов материалов. Редакция не несет ответственности за достоверность информации, упомянутой в статьях авторов.